50대 초반 여성 조☆☆님은

건강검진에서 우연히 발견된 혈소판 수치 이상 소견으로

정밀검사를 받은 끝에

본태성 혈소판증가증(D47.3) 진단을 받으셨습니다.

 

 

이후 보험금 청구 과정에서 보험사는

진단의 병리학적 악성 해당 여부와,

가입 시점 기준 약관상 보장 대상 포함 여부라는

두 가지 쟁점을 들어 지급을 거절·보류했습니다.

 

더맑음은 국제 진단기준 충족 여부와

입 당시 약관의 질병분류 기준을 종합적으로 검토하여

당한 보험금 지급의 필요성을 소명했고,

그 결과 조☆☆님은 청구하신 보험금을

전액 지급받으셨습니다.

 

 

D코드 진단이라는 이유,

혹은 가입 시점이 오래됐다는 이유만으로

미리 포기할 필요는 없습니다.

 

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