안녕하세요! 손해사정법인더맑음입니다 :)

 

심한 두통으로 병원을 찾았다가

뇌 MRI에서 해면상혈관종이 발견되고,

정밀검사 끝에 뇌내출혈로 최종 진단된

20대 여성 고객님의 사례입니다.

 

 

 

 

 

보험사는 해면상혈관종이

선천성 혈관 기형에 해당한다는 이유로,

뇌혈관질환진단비(뇌출혈진단비) 지급을 거절했습니다.

 

하지만 혈관 기형이 원래 있었다는 사실과,

그 기형이 파열되어 실제 출혈이 발생했다는 사실은

별개의 문제입니다.

 

 

 

 

 

저희 더맑음은 영상검사와 진료기록을 면밀히 검토해

급성 출혈 소견을 확인하고,

약관상 지급요건과 면책조항을 근거로

정당한 보험금 지급의 필요성을 소명했습니다.

그 결과 고객님은

뇌혈관질환진단비(뇌출혈진단비)를

전액 지급받으실 수 있었습니다.

 

 

 

 

"선천성"이라는 단어만으로 지레 포기하지 마시고,

쟁점을 정확히 짚어보시길 권해드립니다.

 

★ 자세한 내용은 아래 링크에서 확인하실 수 있습니다.